”Utmana landstinget – utveckla sjukvårdens innehåll”
Läsarna kanske undrar varför Norrtälje åberopas som exempel på god vårdorganisation. Några ord är på sin plats om vad som åstadkommits av landstingets och kommunens gemensamt ägda vårdföretag. Deras övergripande mål är att etablera en trygg och effektiv länk mellan sjukvård och omsorg samt en snabb återgång till eget boende efter behandling.
Man har hittills lyckats skapa en sammanhållen process för vård och omsorg av äldre med omfattande och komplexa behov, för hälso- och sjukvård och sociala insatser för barn, ungdomar och familjer samt för vårdkedjor inom psykisk vård och boende. Samarbetet mellan sjukhus och primärvård har förbättrats markant.
Det är intressant att se hur man länkat samman närbesläktade discipliner genom att endast ha en huvudman. I Familjens hus lokaliseras alla verksamheter för barn, ungdom och familj. Primär- och ålderssjukvård liksom psykiatri och socialpsykiatri är sammanförda organisatoriskt. Gemensamt framtagna och väl fungerande rutiner för vårddokumentation och vårdplanering med patienten inför utskrivning är exempel på hur den lokala ledningen höjer vårdens kvalitet och värde och utvecklar närsjukvården att motsvara patienternas behov.
Exemplet från Norrtälje uppfyller i allt väsentligt för akut- och närsjukvård vad vi medborgare kräver av våra huvudmän.
Eftersom organisations- och driftsformen, de lokala vårdföretagen, så påtagligt bidrar till att utveckla vårdens innehåll bör den väljas i stället för den ökade centralisering med fler divisioner som nu föreslås.
Landstinget har nått vägs ende och kommunerna måste engagera sig för att förhindra den utarmning av närsjukvården som förslaget kan komma att leda till. De har inte heller råd att missa de uppenbara möjligheterna till utveckling av omsorgen.
Därtill kommer ekonomiska fördelar genom sammanslagningen.
I stället för att ”subventionera” den centraliserade specialistsjukvården kommer närsjukvården genom samverkan att förstärka omsorgen. Situationen för närsjukvården är akut.
Med nuvarande läge och kommande förändringar hotar många av de mest kompetenta medarbetarna att fly den i bland annat Nyköping. Utan en närvård som tillgodoser medborgarnas och näringslivets behov, kan kommunen skriva ner sina ambitiösa planer på att locka inflyttade att bosätta sig här. Och hur ska man kunna motivera nya företag att etablera sig? Vad säger etablerade som SSAB, Skavsta, Studsvik?
Det duger inte att invänta en ny regionrunda 2019. Och de lokala vårdföretagen är viktiga pusselbitar i framtiden hur än regionerna utformas. Lokala vårdformer med väl integrerade funktioner i sjukvård, vård/omsorg och sociala insatser är ett ekonomiskt framgångsrecept. Landstingets svar är fler centrala enheter och tjänstemän! Det borde vara en partiövergripande uppgift att lösa närvården långsiktigt, eller hur Magnus Leivik (M)? Finspång har satt i gång processen i grannlänet. Nu bör Nyköping och Katrineholm sätta ner foten i Sörmland.
Kjell Håkansson
f d företagsledare i privata och offentliga bolag
