Det är ju dessbättre så att de flesta av oss aldrig kommer i kontakt med denna och då oftast under några få dygn. Denna vård, som är livsavgörande, behöver utvecklas med största möjliga resurser och kompetens i statens regi.
Dessutom visar erfarenheterna med stor tydlighet att lösningen av sjukvårdens problem inte ligger i dagens befolkningsrika regionstyren. Det krävs ett helt nytt tänkande som i Norge.
Tänk praktiskt och pragmatiskt i strukturella stråk och tänk fritt från nuvarande läns-, landsting- och kommungränser! Släpp loss sjukvården från landstingen! Lämna spelet med politiskt majoritetstänkande! Låt inte landstingspolitiker bestämma vilken region som Din kommun ska tillhöra!
Läns/region/universitetssjukhus ska överföras till staten som huvudman. Folktandvården bör privatiseras, bortsett från specialisttandvården som tillförs sjukvården.
Sex regioner enligt nuvarande förslag blir för stora områden vilket innebär splittrande frågor och demokratiproblem på grund av delområdenas vitt skilda förutsättningar och avsaknad av gemensam grundläggande struktur, vilket är särskilt påtagligt för den föreslagna Svealandsregionen med 64 (!) kommuner.
När landstingen ombildas till storegioner krävs kompetenta och starka kommuner som kan hävda sig. En sammanläggning till högst ca 100 kommuner är därför nödvändigt och borde ha föregått regionbildningen och skulle tillsammans med kommunsamverkan i olika former kanske ha gjort regioner helt onödiga om landstingen samtidigt befrias från sjukvården.
Större kommuner med det direkta ansvaret för närsjukvården, det vill säga över vårdcentraler och lasarett behövs för att vi som kommunmedborgare ska få något demokratiskt inflytande över vardagssjukvården. Vi ska bestämma över Nyköpings lasarett och våra vårdcentraler med sammanhållen äldre- och skolvård. Då kan vi också bestämma om produktionen ska ske genom bolag, personalkooperativ, Norrtäljemodellen eller i annan form.
Nyköpings, Oxelösunds och Katrineholms kommuner samt Bettna församling (före detta Bettna, Blacksta, Vadsbro, Forsa och Årdala socknar) i Flens kommun utgör en naturlig kommun och bör självklart gå till Östergötlands län som tillsammans med Västerviks kommun från före detta Norra Kalmar landstingsområde kommer att bli den fjärde storstadsregionen (> 600 000 inv.) med mycket goda utvecklingsmöjligheter. Det blir en attraktiv och konkurrenskraftig region som även skulle kunna passa Trosa och Gnesta om Stockholm fortsätter att vilja vara sig själv nog.
Övriga Södermanlands län kan efter kommunsammanläggningar ingå i en Mälardalsregion.
Låt oss bilda en ny kommun mellan länsgränserna mot Stockholm och Östergötland: Sörmlands kommun i Regionen Öst – East Sweden.
Nu krävs politisk vilja, handlingskraft och samling över parti- och kommungränser innan det är för sent!
Tore Jansson
med 30 års erfarenhet från arbete vid Dalarnas och Sörmlands länsstyrelser