Inom varje väl fungerande organisation, arbetsplats, är den ständiga, direkta dialogen med den som är närmast verksamhet och händelse en grundläggande förutsättning för gott ledarskap. Den anställdes frihet att agera inom sitt ansvarsområde, med sitt ansvar, är en självklarhet. Då kan situationer bedömas och följas av handlingskraftigt agerande.
Sådan frihet under ansvar är central i en väl fungerande organisation, framförallt inom vård där omedelbara beslut och självständigt agerande inte bara är vardag utan även förutsättning för framgångsrik verksamhet. Informell struktur genererar handlingskraft och elasticitet som ger anställda tillfredsställese och dynamisk utveckling.
Istället sätter ledningen fantasilös, förlamande byråkrati med långa, tidsödande beslutsvägar i främsta rummet. Kommunikation med anställda kringgärdas av strama, omständliga byråkratiska vägar och väggar som i realiteten utesluter samtalet. Ledningen styrs av byråkratins bokstav, förskjutande begåvning, dynamiskt synesätt och humanism. Vi talar närmast om omänsklighet, drabbandes såväl patienter som vårdpersonal.
Denna byråkratins banala enfald har banat väg för det uppror som nu befinner sig inne hos VD, personalansvarig, politisk ledning och infekterad ledningsbyråkrati på skilda nivåer.
Det har nu gått så långt att total eliminering av nuvarande voluminösa ledning med administration i ruttnande förfall, är en oundviklig förutsättning. Alternativt kan Nyköpings lasarett med vårdpersonal avyttras till kompetent privat organisation med egen liten, högeffektiv administration.
En god kraft är aldrig för dyr medan den banala alltid är för dyr.
Lars Blomqvist
Nyköping