Ärendet anmäldes till Inspektionen för vård och omsorg, IVO. IVO riktar kritik och skriver bland annat: "Det var brister i samverkan med närstående om planeringen av patientens vård. Det brister i dokumentationen, vilket innebär att man inte kan följa patientens behov av smärtlindring".
Och det framgår heller inte i patientjournalen om smärtbehandlingen hade effekt.