Efter snart fyra år med valfrihet inom omsorgen har Nyköpings kommun utvärderat reformen – och slutsatsen är att den är i stora delar lyckad. Ungefär varannan hemtjänsttimme som utförs i kommunen står något av de privata företagen för, resten sköts i kommunal regi. I Nyköping har alltså mycket hänt på ganska kort tid.
En klar majoritet av de som beviljas hemtjänst eller annan service är medvetna om valmöjligheten. Många får också hjälp i beslutsfattandet av anhöriga, ofta sina barn. Möjligheten att välja tillfredsställer ett behov.
Kunden/brukaren får en tjänst som är väl anpassad för sina behov, men Lagen om valfrihetssystem är inte något som raderar ut den kommunalt drivna verksamheten så länge den står upp i konkurrensen.
Reformen fungerar som den ska: nöjda brukare, nöjda anställda, nöjda utförare.
När Tillväxtverket ifjol studerade framväxten av omsorgsföretag inom hemtjänsten i landet visade det sig att det då rörde sig om 433 företag i 63 undersökta kommuner. Endast 99 av dessa var verksamma i fler än en kommun – och majoriteten av hemtjänsttimmarna utfördes ändå av den kommunalt drivna verksamheten. Det är ingen massiv förändring av omsorgsutbudet, men LOV är en utveckling som allt fler inser möjligheterna med.
I Nyköping finns både företag som verkar i fler kommuner och andra som bara finns i just Nyköping. Någon utveckling mot idel stordrift ser vi inte. Kanske för att kundnärhet är en viktig faktor i valet av utförare. När någon släpps in i det egna hemmet handlar det om förtroende.
Några farhågor lyfts fram. Behovet av ett fullgott meddelarskydd för anställda i privatdriven omsorg, exempelvis, och det vore bra för reformens fortsatta fokus på brukarens bästa. Ingen ska tveka om att rapportera felaktigheter eller risker i omsorgen.
I dag fördelas tjänsterna till de omsorgstagare som inte kan/vill välja efter en turordningslista till samtliga utförare. Fackförbundet Kommunal tycker att alla som inte väljer med automatik ska hamna i den kommunalt drivna omsorgen. Det framstår som ett utslag av förlegat tankegods där valfriheten sågs som småtrevlig garnityr vid sidan av kommunen som huvudsaklig utförare av alla tjänster.
Valfrihetsreformen sjösattes av Nyköpingsalliansen 2008. De rödgröna har nu ansvar för att dra nytta av medvinden och hålla skutan på rätt kurs. Kommuner som inte har infört LOV håller på att bli rejält akterseglade.