Oron för Nyköpings lasaretts framtid varierar, men landstingspolitikerna verkar överlag känna en stark oro för att Trosa ska lämna länet 2015. Därför kommer de att uppmana Kammarkollegiet och regeringen att säga nej till att låta Trosa kommun flytta till Stockholms län.
"Jag är rädd för lasarettets skull", säger Moderaternas gruppledare Magnus Leivik. Förstå honom rätt. Lasarettet i Nyköping är inte hotat, men vårdutbudet kan förändras kraftigt. Förlossningsvård och möjligheter till akuta operationer kan försvinna.
Landstingsrådet Åsa Kullgren (S) formulerar sig annorlunda, men i anda är de samstämmiga. Redan när den nuvarande majoriteten med Socialdemokraterna, Folkpartiet och Miljöpartiet tog över makten 2008 var ett av besparingsförslagen att lägga ned BB i Nyköping. Hotet ät inte borta. Vården i Nyköping måste locka fler blivande mödrar från Stockholm söderut längs E4:an, bort från köerna i huvudstaden. Med färre Sörmlandskommuner växer dessa utmaningar markant.
Både Leivik och Kullgren understryker att många verksamheter i dag går på minimibemanning. Tunga besparingar skulle innebära att viss vård koncentreras till färre sjukhus. Vårdens specialister måste få använda sina spetskunskaper ofta – annars blir flyttade kliniker en fråga om patientsäkerhet.
Hoppet om att kompensera för förlorade skatteintäkter genom att locka fler från andra län att söka vård i Sörmland, lyser med sin frånvaro. Valfrihetseffekterna på helheten är för all del fortfarande små. Patienterna väljer i regel att följa remisserna inom respektive landsting. Landstinget Sörmland behöver alltså bli bättre på att sälja bra vårdtjänster. Kampen om patienternas val har bara börjat.
Varför ska Trosas invånare rädda Sörmlands landsting? frågar Maria Arman, gruppledare för MP i Trosa, på sin sn.se-blogg. Landstinget har vaknat för sent och argumenten är för svaga, tycker hon. Kommunalrådet Daniel Portnoff (M) anser att landstinget överdriver riskerna och medvetet underskattar valfriheten.
Landstingsmajoriteten uppmanar regeringen att låta Trosa och Gnesta vänta till en större regionomläggning. Moderaterna i landstinget talar om att dröja en mandatperiod. Kammarkollegiet och regeringen kan gå på landstingets linje, men svaret kan lika gärna likna Maria Armans: att rätta mun efter matsäcken. Detta scenario bör landstinget redan nu förbereda sig för.