Lyssna noga på dem som bestämmer allt mer

Valresultat är en form av medborgardialog, men det säger inte allt. Landstingets senaste försök att förankra förändringsbehov inom sörmländsk vård bör ses som allvarligt menat. Därför är det så viktigt att det är ett samtal, inte en föreläsning. Flera av Landstinget Sörmlands tidigare medborgarsamtal har mer syftat till att ge politiken alibi för planerade men svåra beslut än något annat. Förslagslådor och liknande har fått sina jippo- och jippi-rubriker, men det var mycket få förslag som landstingets makthavare egentligen tänkte pröva på allvar.
I veckan har landstingstjänstemän och politiker kuskat Sörmland runt för att lyfta vårdfrågorna till ett samtal med de sörmländska skattebetalarna. Det började i Vingåker och i tisdags kväll samlades ett 20-tal Trosabor i Folkets hus för det första mötet inom SN:s spridningsområde. I nästa vecka väntar Gnesta, Oxelösund och Nyköping.
Problembilden är glasklar. Landstingets sjukvård går med ständiga underskott. Skattehöjningar har inte botat något, diagnosen kvarstår. Det krävs annan behandling.
Uppslutningen var i tunnaste laget, men Trosaborna kom ändå med flera tydliga budskap. Det handlade om bättre öppettider för nära vård, möjlighet till fler vårdgivare och bristen på stöd till sjukresor.
Därtill kom en saftig dos kritik mot hur ekonomin har skötts och att administrationen, den anställda expertisen, har stått handfallen.
Rätt eller fel, även den för landstinget smärtsamma kritik som framförs i dessa sammanhang måste framgå av de gemensamma samtalsprotokollen. Annars slutar ännu en dialogrunda i antiklimax.
Dialogunderlaget antyder att sörmlänningarna får räkna med längre avstånd till den vård som ges mer sällan. I östra Sörmland bör invånarna därför passa på att säga sitt om värdet av de olika klinikerna vid Nyköpings lasarett.
Det som landstinget borde ha lyft fram är att framtiden inte består av styrda vårdströmmar eller planerade köer.
Sörmlänningen kommer i allt högre grad att få rätt att söka den vård som passar bäst, inte alltid närmaste vårdcentral eller ett visst regionsjukhus. Utan den insikten kommer sjukvården inte kunna förbättras och bli mer effektiv än i dag.